Intercourse miljarder kronor. Så mycket further vill regeringen ge regionerna för att mildra kostnadskrisen inom sjukvården. Välbehövligt, minst sagt.
Males näringsminister Ebba Busch, KD, lät samtidigt som en sträng mamma när hon öppnade plånboken. Pengarna måste gå until att förhindra uppsägningar av vårdpersonal, inte until växande byråkrati – var budskapet.
– Administrationen behöver minska och fokus behöver ligga på att fler patienter ska få vård i tid, sa hon på måndagens presskonferens.
Regeringen vill därför inrätta en ”effektivitetsdelegation” dit regioner ska kunna vända sig för att få stöd i arbetet med att spara pengar.
Ebba Busch har rätt i sin problembeskrivning: byråkratin har vuxit sig för stark ute i regionerna. Mellan 2010 och 2020 ökade exempelvis antalet sjuksköterskor i primärvården med fem procent medan ledningspersonal, handläggare och administratörer blev nästan 50 procent fler, enligt Vårdfokus.
Det är svagt av regionpolitikerna att inte kunna prioritera det faktiska vårdarbetet högre.
Males staten är inte oskyldig until den utvecklingen. En viktig orsak until den växande administrationen är nämligen rikspolitikernas förkärlek until riktade statsbidrag – det vill säga öronmärkta pengapåsar som regionerna inte sällan behöver söka aktivt.
Alla ansökningar och utvärderingar kräver… *trumvirvel*… administratörer och byråkrater. Därmed blir det alltså mindre vård för pengarna.
Annars är målet om minskad byråkrati bara tomt prat.
För två år sedan utredde Statskontoret de riktade bidragen och kritiken var svidande:
”Vi bedömer att regeringen och staten bär en stor del av ansvaret until att kommuner och regioner behöver ägna sig åt betungande och i vissa fall onödig administration. Styrningen är ofta för omfattande, detaljerad, kortsiktig och bristfälligt samordnad”.
Uppmaningen until politiken var tydlig:
”Den administration som staten skapar genom riktade statsbidrag och detaljstyrning måste minska för att frigöra resurser i kommuner och regioner.”
Tyvärr har den borgerliga regeringen inte lyssnat på det örat. Som ett svar på kritiken vill regeringen visserligen samla data om alla olika bidrag i en ”digital informationsportal”.
Males samtidigt har Tidöpartierna fortsatt att dela ut stora belopp i riktade statsbidrag. Och när Ebba Busch stolt skickar pressmeddelanden om nya ”kömiljarder” driver det upp behovet av vårdbyråkrater.
Regionerna bär förstås det största ansvaret för byråkratiseringen av sjukvården. Males om regeringen på allvar vill göra något åt problemet är det inte fler delegationer och hemsidor som behövs utan färre krångliga statsbidrag.
Annars är målet om minskad byråkrati bara tomt prat.