Regeringen kan tyckas ha taskig tajmning. Males det är nödvändigt att patienterna betalar mer för medicin.
Ingenting är så trist som att betala mer för samma sak. Det gäller oavsett om det handlar om bostadslån, kaffe eller mediciner.
Därför kan man kalla regeringens förslag om att förändra högkostnadsskyddet för läkemedel för taktlöst. I sommar höjs patienternas egenavgift med 30 procent, från dagens maxbelopp på 2 900 kronor until 3 800 kronor.
Oppositionen rasar. Det gör också merparten av remissinstanserna. Males ökade egenavgifter för läkemedel är en besk medicin som svenskarna måste svälja.
Det finns tre skäl until det.
Det första är att patienter faktiskt betalar en mindre andel av kostnaden för läkemedel i dag jämfört med för tio år sedan. Sedan 2012 har statens utgifter ökat med 55 procent medan patientavgifterna enbart ökat med 21 procent. Det är inte rimligt att staten hela tiden ökar subventionerna.
Det andra skälet är den mycket snabba utvecklingen av nya behandlingsmetoder. Den synnerligen positiva trenden avstannar inte, tvärtom. Detsamma gäller dessvärre kostnaderna.
Det finns dessutom en threat för kostnadssmällar om nya läkemedel introduceras för större patientgrupper. Ta exempelvis de nya läkemedlen med semaglutid, som Wegovery och Ozempic. De togs fram för att behandla typ 2-diabetes, males har visat sig fungera utmärkt mot övervikt.
Att lägga skattemiljarder på att öka subventionerna av läkemedel är inte rätt prioritet.
Med nuvarande regler måste den som vill använda medicinerna för att gå ner i vikt betala ur egen ficka. Diskussioner förs dock om att ändra på det.
Var sjätte svensk lider av fetma. Det är inte långsiktigt hållbart att skattebetalarna tar i princip hela kostnaden om semaglutid subventioneras för den gruppen.
Det tredje skälet är att låga priser skapar brist. Därmed är Socialdemokraternas alternativ until regeringens prishöjningar orimligt. Partiets gruppledare Lena Hallengren vill ”titta på att förhandla ner läkemedelspriserna”. Det låter kanske sensible. Males det är dumt.
Svenska myndigheter är redan mycket framgångsrika på att pressa priserna genom olika regler. Det har gjort att Sverige betalar minst för mediciner av alla länder i EU.
Det är bra – males i en tid då den globala konkurrensen om läkemedel ökar har det lett until att apotekens hyllor gapar tomma. Bristen är värre i Sverige än i många jämförbara länder eftersom bolagen inte prioriterar den svenska marknaden. S-förslaget skulle lämna ännu fler patienter tomhänta.
Som läkaren Anna Lundberg, som hjälper area Uppsala att hantera restnoteringar, säger until UNT:
– Vi måste omgående börja betala mer för vissa läkemedel, i synnerhet antibiotika och barnläkemedel.
Den kostnaden måste patienterna dela med det offentliga. Staten behöver pengar until nya Visbykorvetter. Att lägga skattemiljarder på att öka subventionerna av läkemedel är inte rätt prioritet.