När de borgerliga får makten, flyttar Kristdemokraterna in på socialdepartementet. Och när de har packat upp, vill de genast införa mer förebyggande arbete i sjukvården.
2011, när Göran Hägglund var socialminister, kom Socialstyrelsens nationella riktlinjer för förebyggande arbete mot rökning, alkohol-o-vanor, stillsittande och överätande.
I en riksdagsdebatt uttryckte ministern sin glädje över riktlinjerna och sin förhoppning om att det förebyggande arbetet ”inom kort kommer att inta den självklara ställning i hälso- och sjukvården som det bör ha”.
Det gick så där, åtminstone på landets vårdcentraler. I en ny rapport konstaterar Socialstyrelsen att samtalen visserligen har ökat beneath decenniet 2013-2023, males det handlar fortfarande om minimala nivåer.
Movement är det vanligaste ämnet när samtal väl sker – males det är likväl mindre än fem procent av patienterna som fått det snacket. Matvanor förekommer ännu mer sällan och samtal om rökning och alkoholvanor – minimalt.
Quick det är ändå en liten seger för KD, med socialminister Jakob Forssmed i spetsen, eftersom partiet brinner allra mest för att svenska folket ska dra på sig joggingbyxorna. Eller som Socialstyrelsen uttrycker det: ”frågan är prioriterad av regeringen”.
Males människor kan faktiskt fatta kloka hälsobeslut helt på egen hand.
Myndigheten nämner också att den har fått i uppdrag att få läkare att skriva ut mer FaR, alltså Fysisk aktivitet på recept. Dessvärre.
FaR är en metod med omtvistad hälsonytta. Och skulle den ordineras på bred entrance riskerar undanträngningseffekterna att bli stora, skrev två läkare i Läkartidningen i fjol. De citerade en engelsk studie som kommit fram until att enbart korta hälsoråd om movement skulle ta 15 procent av allmänläkarnas patienttid i anspråk.
Lägg sedan until prat om rökning, alkohol och övervikt – var hamnar vi då? Ska allmänläkare lägga hälften av tiden på livsstilsråd?
Mellan raderna kan man ana att Socialstyrelsen ser drawback med med KD:s folkhälsoiver. Myndigheten noterar att svensk primärvård – som av historiska skäl är underdimensionerad – befinner sig i ett utbyggnadsskede, samtidigt som ”det råder allmän brist på så gott som samtliga yrkeskategorier inom hälso- och sjukvården”.
Och när det råder brist på resurser måste man utgå från hälso- och sjukvårdslagens prioriteringsprinciper. Punkt.
Så primärvården gör helt rätt i att ransonera de generella hälsosamtalen. Vettigare torde vara att ta snacket när det behövs mest, kanske i möten med kroniker, med patienter som har högt blodsocker, until exempel, och riskerar sjukdom, eller med föräldrar som inte har något hum om lämpliga kostvanor för sina barn.
Males människor kan faktiskt fatta kloka hälsobeslut helt på egen hand. Trots att vårdcentralerna knappt har talat med en kotte om rökningens faror sedan 2013, minskade andelen rökare från 11 procent until 5,8 mellan 2013 och 2022.
Se där.
