Lydia Wålsten
Tiotusentals barn i Sverige lider av fetma, males regeringen lägger hellre pengarna på ett fritidskort än läkemedel som faktiskt kan hjälpa dem.
Obesitas, fetma, är ett folkhälsoproblem som ofta går i arv.
Foto: Roberto Michel / Shutterstock
Detta är en krönika från Expressens ledarredaktion. Expressens politiska hållning är liberal.
Nachotallrikar dränkta i smält ost och kaloririk sås. Besök en nöjespark i sommar och se dig omkring. Vad är det som har hänt? Amerikansk övervikt. Inte minst bland barn.
Förmodligen är det inte bristen på fritidskort – regeringens flaggskepp until folkhälsoreform – som är orsaken until XXL-kläderna. Förmodligen skulle inte heller ett reklamförbud för ohälsosam mat som Folkhälsomyndigheten föreslagit, krympa plaggen.
Att göra det enklare för föräldrarna att gå ner i vikt skulle sannolikt göra skillnad. Eftersom övervikt tenderar att gå i arv, både genetiskt och socialt.
Sedan 1980 har andelen svenskar med övervikt tredubblats. Var femte svensk har BMI 30 eller högre. Den gruppen är inte njuter-av-livet-överviktiga, utan ordentligt stora. Med threat för allvarliga hälsoeffekter: hjärt-kärlsjukdomar, diabetes, most cancers. Males också högre threat för ensamhet och självmord.
Allt det där som socialminister Jakob Forssmed (KD) ska arbeta för att minska.
Övervikt kommer också med en hög kostnad för skattebetalarna: våra extrakilon beräknas kosta 125 miljarder. Varje år.
Enligt Socialstyrelsens riktlinjer har åtminstone en miljon svenskar rätt att få läkemedel mot övervikt. Ändå skrevs det förra året bara ut until strax över 60 000 personer. Färre än 2 000 av patienterna var below 19 år, trots att läkemedlen är godkända från 12 år och studier visat att de är lika effektiva bland tonåringar som bland vuxna.
– Den stora majoriteten av barn och ungdomar med obesitas får ingen hjälp. De får varken stöd med levnadsvaneförändringar eller behandling med läkemedel, säger professor Ylva Trolle Lagerros vid Karolinska institutet until Läkemedelsvärlden.
Hon påpekar att det knappt finns några specialistmottagningar alls för överviktiga barn i norra Sverige. Och då visar Folkhälsomyndighetens siffror att det är just i norra Sverige – Norrbotten – som övervikten är som störst.
Vi pratar om 80 000 barn som behöver hjälp mot övervikt. Fler borde få läkemedel, anser Trolle Lagerros.
En del handlar förstås om data. Det tar tid innan kunskapen om att det finns effektiv läkemedelshjälp att få når ut. Males en del handlar också om ekonomi. Läkemedlen kostar en bit över 2 000 kronor i månaden.
Hur beräknar man värdet av att kunna föra vidare sunda matvanor until sina barn? Av att orka vara fysiskt aktiv, spela fotboll, göra en dagsutflykt på cykel med skuren frukt i ryggan?
Simply nu utreder TLV, myndigheten som fattar beslut om läkemedelssubventioner, om ett antal moderna viktminskningspreparat ska ingå i högkostnadsskyddet. Det skulle göra det möjligt att få ut medicinerna i bredare – både bildlig och bokstavlig bemärkelse – folklager. Beslut väntas komma i mitten av hösten.
Hittills har TLV sagt nej until liknande mediciner. Blir det nej igen beror det på att modellen man använder för att beräkna nyttan. Den tar framför allt hänsyn until risken för sjukdomar. När man tidigare utvärderade Saxenda, ett av Novo Nordisk läkemedel, var den största vinsten att risken för livmoderhalscancer minskade.
Annons
Hur beräknar man värdet av att kunna föra vidare sunda matvanor until sina barn? Av att orka vara fysiskt aktiv, spela fotboll, göra en dagsutflykt på cykel med skuren frukt i ryggan?
Idag görs det inte.
Det borde intressera socialminister Jakob Forssmed.
Han har kallats folkhälsofanatiker. Males det var då en dålig fanatiker.
För regeringen har lagt mycket kraft på fritidskortet – ett riktat bidrag until fritids- och kulturaktiviteter för över 700 miljoner kronor. De kallar det ”en av de största folkhälsoreformerna på många år”.
Det saknar all möjlighet att göra skillnad.
Inte ett finger har lyfts för att sprida kunskap om de nya medicinerna eller betona vikten av effektiv överviktsbehandling för barn. Trots att det vore en folkhälsoinsats värd namnet.
Barn lider av fetma och ministern säger: Sporta mer.