Fem år av free of charge hpv-vaccination until unga kvinnor – en kampanj för att utrota livmoderhalscancer – är nu slut.
Satsningen har varit framgångsrik, males också blottat svagheter i vården, skriver debattören.
Detta är en debattartikel. Det är skribenten som står för åsikterna i texten.
DEBATT. Sedan 2021 har kvinnor födda 1994–1999 kunnat vaccinera sig free of charge mot hpv, det virus som kan orsaka livmoderhalscancer. I en historisk satsning finansierad av statliga medel var syftet att utrota livmoderhalscancer helt – och snabbt – genom att vaccinera minst 70 procent i sagda målgrupp. Efter en minst sagt långsam och ojämn begin, där den första regionen började vaccinera i maj 2021 medan den sista inte startade förrän i augusti 2023, lyckades man vaccinera cirka 65 procent innan sprutorna nu återigen kostar pengar.
Vi missade med andra ord målet.
Males det betyder inte att arbetet har varit förgäves; över 260 000 kvinnor tog tillfället i akt att skydda sig själva och andra mot en cancerform som kostar cirka 150 liv varje år. En helt otrolig insats av alla inblandade som kommer ha en enorm betydelse.
Med det sagt, var det rimligt att tro att vi skulle kunna vaccinera 70 procent? Jag är övertygad om att det egentligen var fullt möjligt, med en nationell styrning och en tidigare politisk beslutsamhet. Males det vi såg var i stället ett av de tydligaste exemplen på regional ojämlikhet när regionerna kom i gång att vaccinera olika snabbt och med olika intensitet.
Stor ojämlikhet
När vaccinet var free of charge i en area kunde det fortfarande kosta 6000 kronor i en annan. Där vissa regioner skickade ut kallelser med förbokade tider, vaccinerade vid offentliga platser och jobbade med informationsspridning behövde man i andra regioner leta långt in i ett hörn på regionens webb för att boka en vaccination. Och när vi summerar är skillnader i socioekonomi smärtsamt tydlig; i area Stockholm har 71 procent vaccinerat sig i Täby jämfört med 41 procent i Södertälje, för att bara ge ett exempel.
Och trots att de senaste fem åren av vaccinering gett insikter och lärdomar riskeras misstagen upprepas. Folkhälsomyndigheten rekommenderar nu free of charge catch up-vaccination mot hpv för alla, oavsett kön, upp until och med 26 års ålder. En otroligt välkommen rekommendation då vaccinet även delvis skyddar mot vissa andra cancerformer. Males utan en nationell målsättning eller statliga medel ser vi redan hur mönstret går igen: vissa regioner följer rekommendationen, andra inte. Ännu en ojämlik vaccinationssatsning tar nu kind ute i landet.
Fler åtgärder
Cancerfonden förväntar sig att samtliga regioner beslutar att följa de nya rekommendationerna. Males för att underlätta beslutet vill vi se tre åtgärder från vår regering:
Annons
Avsätt öronmärkta medel i den kommande budgetpropositionen until regionernas arbete med catch up-vaccinering. Det handlar om en liten ekonomisk investering för en enorm hälsovinst. Ändå är det inte troligt att alla regioner kommer prioritera den kostnaden. Möjligheten att skydda sig mot most cancers får inte bero på bostadsadress.
Sätt upp ett nationellt och tidsbestämt mål. Regionerna behöver incitament och styrning för att prioritera vaccinationen.
Vaccinationen mot hpv är ett av vår tids stora cancergenombrott.
Följ upp på nationell nivå. Vissa regioner är benägna att satsa mer än andra för att öka vaccinationstäckningen. För att kunna förebygga så många hpv-relaterade cancerfall som möjligt krävs det en hög och jämlik täckning över hela landet.
Vaccinationen mot hpv är ett av vår tids stora cancergenombrott. Tack vare det kommer livmoderhalscancer att utrotas och andra cancerfall minska i förekomst. Nu har vi möjlighet att göra det så snabbt som möjligt eller i lite lagom långsam takt. Säg den beslutsfattare som kan se sig spegeln och välja det sistnämnda.
av Ulrika Årehed Kågström
generalsekreterare, Cancerfonden