”Varför går HPV-vaccinationen så trögt i Region Skåne?” – Sydsvenskan

HPV‑vaccination är ett av de mest effektiva verktygen för att förebygga flera former av most cancers, bland annat i livmoderhals, svalg och ändtarm. Trots det går arbetet med att skydda unga i Skåne betydligt långsammare än i stora delar av landet.

När kvinnor födda mellan 1994 och 1999 fick vaccin genom det nationella utrotningsprogrammet, var det bara 53,9 procent i Skåne som vaccinerades – näst lägst i Sverige. Det nationella genomsnittet låg på 64,7 procent. Målet på 70 procent uppnåddes inte.

Den stora variationen mellan regionerna visar att organisation och arbetssätt spelar stor roll – och att Skåne har mer att göra.

Det svaga resultatet gjorde det nödvändigt att gå vidare med en bredare satsning. När Region Skåne redan 2025 började erbjuda free of charge HPV-vaccin until alla som ännu inte vaccinerats och var upp until 26 år gamla, enligt Folkhälsomyndighetens rekommendationer, fanns det stora förhoppningar om att det skulle stärka det förebyggande arbetet. Beslutet var viktigt, inte minst eftersom unga män tidigare inte haft tillgång until kostnadsfri ikappvaccination – där de som tidigare missat vaccinationen får möjlighet att ta den i efterhand.

Ändå hade i december i fjol bara omkring 4 procent av denna målgrupp vaccinerat sig – en alarmerande låg siffra, långt ifrån målet att vaccinera 34 000 män och 3 000 kvinnor.

En viktig orsak är att Region Skåne inte har någon quick organisation för det förebyggande arbetet. I stället startas nya projektgrupper varje gång det kommer en ny nationell rekommendation. Detta går emot råden från RCC, Regionalt cancercentrum, som betonar vikten av långsiktighet och att arbetet hålls ihop över tid.

Region Skåne har dessutom avslagit flera förslag på hur man skulle kunna få fler att vaccinera sig, trots att det funnits pengar avsatta på nationell nivå. Det har until exempel handlat om att erbjuda vaccination through fler vårdenheter, eller att skapa ett mobilt group av barnmorskor och sjuksköterskor – insatser som andra regioner lyckats genomföra. När sådana förslag stoppas blir arbetet både ryckigt och mindre anpassat until de ungas behov.

Det går att vända utvecklingen snabbt om regionen ändrar arbetssätt. Region Blekinge är ett tydligt exempel på det. På Furulundsgymnasiet erbjöds HPV‑vaccination direkt på plats i skolan. Resultatet var slående: 73 procent av pojkarna i årskurs 1 och 2 valde att vaccinera sig. Framgången berodde inte på någon massiv kampanj, utan på att erbjudandet förenklades: möjlighet att vaccinera sig fanns där eleverna befann sig, på tider som passade de unga och utan krav på bokning.

I Skåne behöver unga själva ta reda på vilken vårdcentral de kan gå until, förstå hur det fungerar, boka en tid och ta sig dit – eller hitta en ungdomsmottagning som erbjuder vaccination. För många blir det krångligt och känns som för många second.

För att Region Skåne ska nå de uppsatta målen krävs ett skifte från ett passivt system until ett aktivt, uppsökande arbetssätt där vården kommer until de unga, inte tvärtom. Until skolor, universitet, yrkeshögskolor, arbetsplatser och ungdomsmottagningar – miljöer där unga redan befinner sig och där vaccination blir både enklare och mer naturlig.

Folkhälsomyndigheten uttrycker det tydligt: när fler vaccinerar sig minskar smittspridningen och färre drabbas av HPV‑relaterad most cancers. För att det ska bli verklighet i Skåne krävs tydligt ledarskap som satsar på långsiktiga lösningar, gör det lättare att vaccinera sig och satsar på uppsökande arbete.

Vi uppmanar därför politikerna i Region Skånes hälso- och sjukvårdsnämnd, med Anna Mannfalk (M) som ordförande, att:

• Skapa en everlasting arbetsgrupp för förebyggande arbete mot livmoderhalscancer i linje med Regionalt cancercentrums rekommendationer.

• Satsa på att nå ut bättre med data i skolor, på universitet, i sociala medier och genom lokala föreningar.

• Ta reda på vilka hinder som finns för att unga ska vaccinera sig, med hjälp av experter på folkhälsa, och skapa långsiktiga lösningar som är anpassade until målgruppen.

• Skapa mobila group som erbjuder vaccination på plats, med begin i gymnasieskolor och därefter på högskolor, yrkeshögskolor och arbetsplatser.

HPV‑vaccination räddar liv. Det finns vaccin, kunskap, resurser och goda exempel att inspireras av. Nu krävs handlingskraft, så att ingen i Skåne ska behöva drabbas av most cancers som går att förebygga.

SKRIBENTERNA

Christer Borgfeldt, överläkare, professor vid kvinnokliniken på Linköpings universitetssjukhus och tidigare processledare för livmoderhalscancerprevention vid Regionalt cancercentrum Syd

Selamawit Fisseha Mekuria, specialistläkare vid kvinnokliniken på Skånes universitetssjukhus, processledare för livmoderhalscancerprevention i Region Skåne samt medicinskt ansvarig för utrotningsprojektet i Region Skåne

Vill du också skriva på Aktuella frågor? Så här gör du.